胃カメラ
胃カメラ検査時に発見されるバレット食道癌におけるBCUS
2020年9月19日胃カメラ
Barrett食道腺癌は、炎症により胃食道接合部における食道粘膜である扁平上皮が円柱上皮に置き換わる病変であり、癌の発生に深く関与する。 PPIを長期投与することにより胃酸逆流が抑えられ、Barrett食道が再扁平上皮化 …
胃カメラ検査時に発見されるスキルス胃癌(CT検査)
2020年9月18日胃カメラ
スキルス胃癌は、著明な潰瘍形成も周堤もなく、胃壁の肥厚・硬化を特徴とし、病巣と周囲粘膜との境界が不明瞭なものと定義され、びまん浸潤型の4型に分類される。 壁硬化や進展不良を伴うだけの病態の場合も多く、胃内視鏡検査時には、 …
胃カメラ検査時に発見されるバレット食道癌とPPI
2020年9月17日胃カメラ
Barrett食道腺癌は、欧米では食道癌の過半数を占め、顕著な増大傾向にある。本邦においても胃食道逆流症の増加などにより増加傾向にあるが緩徐であり、全食道癌に占める腺癌の割合は約6%である。 Barrett食道腺癌は、炎 …
胃カメラ検査時に発見されるスキルス胃癌(原因遺伝子および治療薬)
2020年9月14日胃カメラ
スキルス胃癌は、著明な潰瘍形成も周堤もなく、胃壁の肥厚・硬化を特徴とし、病巣と周囲粘膜との境界が不明瞭なびまん浸潤型胃癌であるため、胃内視鏡による早期発見は困難な場合がある。 また、転移などを伴う難治性進行癌の状態で発見 …
胃カメラ検査時に発見されるスキルス胃癌
2020年9月11日胃カメラ
スキルス胃癌は、ギリシャ語の硬いものというスキロスから派生した病名で、臨床的には「胃癌取扱い規約」に準じて“著明な潰瘍形成も周堤もなく、胃壁の肥厚・硬化を特徴とし、病巣と周囲粘膜との境界が不明瞭なもの”と定義され、びまん …
胃カメラ検査時に発見される好酸球性食道炎
2020年9月10日胃カメラ
好酸球性食道炎は食道上皮に好酸球が浸潤しTh2優位の炎症が持続することにより食事のつかえ感や胸焼けを生じ、運動機能異常や狭窄を合併する慢性アレルギー疾患である。 欧米では胃食道逆流症についで多く、本邦でも増加の一途をたど …
胃カメラ検査時に発見される食道癌(ステント留置)
2020年9月5日胃カメラ
食道癌の進展形式は、粘膜から発生した癌は隆起しながら周囲へ広がりやがて狭窄を呈する。 食道外部この狭窄症状である嚥下困難(つかえる感じ)はかなり進行した場合でも出にくい場合が多い。 そのため、症状発生により上部内視鏡検査 …
胃カメラ検査時に発見される進行性食道癌(狭窄症状)
2020年9月3日胃カメラ
喫煙や飲酒に加え、食事の欧米化やピロリ菌除菌による胃酸の逆流により、バレット食道から食道癌の発生が増加している。 食道癌の約半数が中部から下部食道に多く発生し、食道の粘膜から発生した癌は、進行すると深部から外膜へと広がり …
胃カメラ検査時に発見される胃MALTリンパ腫(外科的治療)
2020年8月31日胃カメラ
MALTリンパ腫(mucosa-associated lymphoid tissue:MALT)は粘膜や腺に付随してみられるリンパ組織を発生母地として生じるB細胞系の低悪性度リンパ腫である。 発症部位としては消化管、扁桃 …
胃カメラ検査時に発見されるGIST(内科治療)
2020年8月29日胃カメラ
GIST(消化管間質腫瘍)は消化管粘膜下の筋層にカハール介在細胞の前駆細胞が異常に増殖し腫瘍化したものであり、粘膜から発生する胃癌や大腸癌とは異なる性質を示す。GISTまたはGISTが強く疑われる場合は原則的に手術療法を …