Columnコラム

小腸は、伸展すると6mを超える長さがあることに加えてTreitz靱帯から回盲弁まで固定された部位がないため、通常内視鏡では深部挿入は困難であるため、小腸カプセル内視鏡が開発されたが、自走でないという欠点がある。

そのため、依然として、ダブルバルーン内視鏡（double-balloon endoscopy：DBE）が使用されることも多い。

また、バルーンで腸管を把持して伸展を防ぐオーバーチューブを組み合わせて挿入していくバルーン内視鏡（balloon assisted endoscopy：BAE）の原理にもとづき、シングルバルーン内視鏡（single-balloon endoscopy：SBE）も開発された。

一方、フィンのついたオーバーチューブを回転させてねじのように深部に挿入していくという、BAEとは異なる原理にもとづくスパイラル内視鏡（spiral endoscopy：SE）が開発された。

これら device-assisted endos-copy（DAE）の開発により、小腸も内視鏡診療の対象となってきている。