Columnコラム

ソナゾイド造影剤を使用する造影ハーモニックEUS(CH-EUS)により病変部の質的診断が向上している。

しかし、CH-EUSは診断モダリティとしてだけでなく、EUS下治療にも有用な可能性を有する。

近年、EUS-FNAを応用したinterventionalEUSが発展しており、さまざまな消化管腫瘤のドレナージに使用されている。

急性膵炎後の被包化膵壊死では、内部が壊死物質などにより不均一なエコー輝度を呈し周囲との境界も不明瞭であるが、CH-EUSを付加することにより、病変部と周囲との境界が明瞭となるため、CH-EUSを行うことで安全にドレナージが遂行できる。

今後、CH-EUSは、造影剤の改良や超音波プローブの進化により、診断のみならず治療の選択肢と発展すると考えられる。