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胃カメラ検査時に発見されるゲノム安定腫瘍

Hp(ヘリコバクター・ピロリ菌)の感染率低下および除菌率向上により胃癌発生頻度は低下傾向にあるが、本邦における癌関連死亡の主要な原因のひとつである。 近年、分子生物学的特性に基づいた新たな胃癌分類である分子サブタイプ分類 …

胃カメラ検査時に発見されるマイクロサテライト不安定腫瘍

Hp(ヘリコバクター・ピロリ菌)の感染率低下および除菌率向上により胃癌発生頻度は低下傾向にあるが、本邦における癌関連死亡の主要な原因のひとつである。 近年、分子生物学的特性に基づいた新たな胃癌分類である分子サブタイプ分類 …

胃カメラ検査時に発見されるEBV陽性胃癌

Hp(ヘリコバクター・ピロリ菌)の感染率低下および除菌率向上により胃癌発生頻度は低下傾向にあるが、本邦における癌関連死亡の主要な原因のひとつである。 近年、分子生物学的特性に基づいた新たな胃癌分類である分子サブタイプ分類 …

胃カメラ検査時に発見される胃癌の分子生物学的分類

Hp(ヘリコバクター・ピロリ菌)の感染率低下および除菌率向上により胃癌発生頻度は低下傾向にあるが、本邦における癌関連死亡の主要な原因のひとつである。 近年、分子生物学的特性に基づいた新たな胃癌分類である分子サブタイプ分類 …

大腸カメラ検査時に発見される大腸腺腫性病変における分子病理学的研究

大腸内視鏡検査時に認める腫瘍性病変の多くは、腺腫性病変である。 腺腫病変は、粘膜内癌、進行癌へとプログレッションを示すことが主要経路とされている。 主に、非腫瘍性粘膜にAPC遺伝子の変異が生じて腺腫が発生し、KRAS遺伝 …

大腸カメラ検査時に発見される大腸過形成ポリープ(亜分類を含む)の最近の知見

大腸ポリープは、多くが腺腫性病変として癌化する性質を有している。 他方、過形成性ポリープ (hyperplastic polyp; HP)は、鋸歯状構造を示す数mmの非腫傷性病変で直腸に好発し、癌化の危険性はないとされて …

大腸カメラ検査時に発見される大腸観察モダリティの進歩

ズーム式拡大大腸内視鏡により内視鏡診断は飛躍的に進化を遂げた。 生体内で生きた細胞が形作る組織構築を表面微細構造(pit pattern)として観察することによりリアルタイムな診断が可能になった。 さらに、ヘモグロビン吸 …

胃カメラ検査時に発見される小児異物に対する緊急胃カメラ

小児の緊急内視鏡の主たる適応は、活動性消化管出血と異物誤飲の二つであるが、異物では特にボタン電池が多い。 最近は、コイン型リチウム電池が市場に出回り、誤飲した場合、サイズが大きく食道に停滞しやすい。さらに誤飲後早期から粘 …

胃カメラ検査時に発見される頸部食道癌におけるALDH2遺伝子

逆流性食道炎の増加により、食道癌の発生頻度が高まる事が予想される。 食道癌のほとんどは食道中部から下部に発生し、上部食道においては稀ではあるが、内視鏡検査時に下咽頭の梨状禍から食道上部に挿入する場合、特異な解剖学的要因で …

大腸カメラ検査時に発見される結腸軸捻転症に対する緊急大腸内視鏡

S状結腸は、後腹膜に固定されておらず可動性を有し、係蹄が緩く、固定点同士が近接しているため捻転が起こりやすい。 食生活の欧米化により、高脂肪食の若年では、大腸の短縮化がみられる一方、野菜中心の食生活を行ってきた高齢者は大 …

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